黃斑裂孔是一種眼科常見疾病，主要通過玻璃體切割聯合內界膜剝除術來治療。日前，南昌大學附屬眼科醫院游志鵬教授帶領的團隊，使用41G超精微針頭進行視網膜下注射技術，成功治療難治性黃斑部疾病，開創了省內疑難眼底病治療的新篇章。

今年開春，家住撫州71歲的潘姓患者出現右眼視物變形、視力下降至0.02，幾乎看不清，在當地醫院經過檢查右眼患有黃斑裂孔。家屬經過多方打聽，得知南昌大學附屬眼科醫院游志鵬教授是眼底病科的權威專家，也是江西省率先開展黃斑部手術的專家。3月12日，該患者來到南昌大學附屬眼科醫院眼底病科求醫。經過游志鵬檢查，右眼患有巨大黃斑裂孔，最寬直徑為1281um。

但是像潘女士這樣巨大黃斑裂孔，常規的手術治療方式效果并不理想。游志鵬經過仔細評估后決定為她嘗試實施玻璃體切割+內界膜剝除+黃斑裂孔修復術，以解除黃斑前及切向的牽拉力，同時使用41G微針進行視網膜下注射平衡鹽溶液，解除視網膜神經上皮層與色素上皮層的粘連，松解裂孔周圍的視網膜組織，促進裂孔愈合。

術后1周，該名患者視力恢復至0.2，視力得到極大的提高?！澳銈冡t院的技術真好，我現在看得更清楚了，太謝謝游教授了?！迸税⒁涛罩谓淌诘氖旨拥卣f。

▲游志鵬教授團隊正在實施視網膜下注射平衡鹽溶液治療黃斑裂孔手術

黃斑水腫是常見的致盲性原因之一，主要通過玻璃體腔注射抗血管內皮生長因子治療，但部分患者經過規范治療后黃斑水腫仍然存在。對于這類難治性黃斑水腫，南昌大學附屬眼科醫院可以通過超精微針進行視網膜下注射平衡鹽溶液沖洗視網膜色素上皮細胞上方的炎性因子和細胞、促進網膜下液體泵入脈絡膜、恢復脈絡膜對視網膜的營養與氧供進行治療。

顧先生是一位有20年糖尿病病史的雙眼黃斑水腫的患者，在外院先后行4次玻璃腔注射抗血管內皮生長因子治療，但是黃斑水腫仍然存在，近期，顧先生慕名找到游志鵬。游教授使用41G超精微針為其施行視網膜下注射平衡鹽溶液治療。術后，患者頑固的黃斑水腫終于消失，視力由0.05提高至0.1，生活質量大大提升。

據悉，使用超精微針頭進行視網膜下注射技術是目前國內外最先進、最精細的技術之一。超精微注射針頭直徑僅為90微米左右，視網膜創口極其微小，對患者的創傷極小，術后恢復快，同時視網膜下注射技術可以將藥物精準地作用于病變部位，術后病灶消退快，效果好。視網膜下注射技術操作難度大，對術者的手術技術和技巧有極高要求。

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編    輯：曾  慧

責任編輯：涂金鳳