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日前，南昌大學第一附屬醫院派出“互聯網+護理服務”首單服務，該院副主任護師湯利萍帶領護理人員上門為87歲的造口患者更換輸尿管泌尿造口袋，這是我省醫療機構真正意義上不通過第三方平臺，完全依靠醫院信息化建設推出的全省第一單“互聯網+護理服務”，讓“一對一”的專業上門護理服務從理想變為現實。

 “坐享”優質護理服務

87歲的梅大爺前幾年因膀胱癌進行了膀胱切除輸尿管皮膚造口術。術后，他只能依靠腹壁造口進行排尿，并需要每月定期到醫院更換泌尿造口袋，否則可能引發一系列并發癥。

近期，梅大爺雙下肢肌力下降，行走困難，其兒子通過南昌大學第一附屬醫院研發的微信小程序“智護一附”下單，不到5分鐘便完成了預約。湯利萍帶領護理人員來到梅大爺家后，詳細了解其身體狀況，隨后戴上手套按照規范操作更換了泌尿造口袋。針對梅大爺的具體情況，護理人員為其制定了人性化的護理措施，并仔細叮囑梅大爺和其家人平時需要注意的具體事項。

“以前更換泌尿造口袋，要花很多精力?，F在坐在家里等護士來就行，安心又舒心。”梅大爺及其家人談起“互聯網+護理服務”的便利時，激動地握住湯利萍的手連連道謝。

“以前也有上門為患者提供護理服務，但那是醫院護理隊伍開展的公益服務，沒有契約關系。”南昌大學第一附屬醫院護理部主任曹英說，“互聯網+護理服務”讓專業護理走出醫院，避免第三方平臺可能存在的法律規范和職業安全問題，能夠為患者提供安全可靠的專業“問護”平臺。

培育護理服務新業態

早在2019年，國家衛生健康委下發了《關于開展“互聯網+護理服務”試點工作的通知》，要求各地增加提供老年護理服務的醫療機構和床位數量，并鼓勵開展“互聯網+護理服務”新型業態。

近年來，南昌大學第一附屬醫院不斷創新護理服務模式，探索培育護理服務新型業態，進一步滿足人民群眾多樣化、多層次的健康需求。該院充分考慮不同人群的健康特征和對護理服務的迫切需求，以“人民健康”為中心，增加護理服務供給，重點對高齡或失能、 半失能老年人、出院后患者、康復期患者、終末期患者等行動不便的人群及其他有居家護理需求的特殊病患人群，提供慢病管理、康復護理、專項護理、中醫護理、安寧療護等方面的護理服務。

“今后，我們將擴大上門服務群體，延伸產前護理、產后母乳喂養和糖尿病管理等方面的服務，采用接單模式，讓?？谱o士線上問詢之后，再上門服務，相當于再造一個‘線上醫院’，讓更多的患者在家就能獲得專業的護理服務。”曹英說。

提升護理服務內涵

三分治療，七分護理。護理工作的好壞對病人的有效治療及疾病的轉歸都有直接的影響。隨著護理專業化發展，越來越多的專科護師來到門診，參與疾病的管理及康復。目前，該院開了6個免費護理門診，其中包括傷口造口、血管通路、糖尿病、呼吸慢病、產前護理咨詢及指導、用眼衛生等。

“上門護理首先要提高準入門檻，比如造口師，她們其實相當于一名醫生，對綜合素質要求高。”業內人士坦言，“互聯網+護理服務”屬于新興服務業態，相關的體制機制及政策制度還不完善，護士每次接單上門護理，交通成本、時間成本偏高，而護士勞務技術價值和勞動報酬等還需要更多保障。

“大健康延伸護理服務不僅僅是針對出院患者，還包括亞健康及特定的健康人群?！辈苡⑴e例說，針對多次流產導致的不孕不育患者，該院護理部與省城高校合作，通過“線上+線下”相結合的方式，對在校女大學生進行生理衛生及自我防護等健康宣教；對廣大備孕女性倡導健康的生活方式，助力優生優育。

下一步，南昌大學第一附屬醫院將完善“互聯網+護理服務”后臺監控報警系統，保障護理人員上門服務的安全。同時，針對患者普遍關注的“互聯網＋護理服務”價格問題，積極與醫保部門溝通，申請完善價格機制，綜合考慮交通成本、信息技術成本、技術風險和勞務報酬等因素，探索建立價格和相關支付保障機制，更好地服務廣大群眾，助力健康江西建設。

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編        輯：雷若琪

責任編輯：劉青萍